Szakterületek · Képalkotó diagnosztikai központok

A képalkotó központokban kevesebb a kézi munka az időpontfoglalástól a lelet aláírásáig

Összekapcsoljuk az MR-, CT- vagy PET-CT-központokban már használt rendszereket, és kifejlesztjük a hiányzó szoftverfunkciókat. A betegek már az időpont visszaigazolásakor megkapják a vizsgálatra való felkészüléshez szükséges tudnivalókat. A vizsgálóberendezés konzolja közvetlenül a vizsgálatkérésből veszi át a beteg- és vizsgálati adatokat. Az aláírt lelet elektronikusan jut el a beutaló orvoshoz. Az AI-alapú triázseszközöket vásárlás előtt a központ saját vizsgálati anyagán teszteljük.

Rendszerek
Foglalás · RIS · PACS · modalitások
Szabványok
DICOM · HL7 v2 · FHIR
Első lépés
Ingyenes egyeztetés a vezetőségünkkel
A beteg útja

A vizsgálat menete ma, a vizsgálatkéréstől a leletig

01

Vizsgálatkérés és időpontfoglalás

A beutaló beérkezése után a munkatársak a modalitás és a vizsgálattípus alapján választják ki az időpontot.

JavulásAz időpont és a felkészülési tájékoztató a kért vizsgálathoz igazodik, így a beteg felkészülten érkezik.

02

Felkészülés és biztonság

A munkatársak még a vizsgálat napja előtt telefonon egyeztetik az éhgyomri előírásokat, az MR-biztonsági kérdőívre adott válaszokat és a kontrasztanyaggal kapcsolatos előzményeket.

JavulásA betegek otthon válaszolják meg a biztonsági és a kontrasztanyaggal kapcsolatos kérdéseket, a radiográfus pedig még a vizsgálat előtt ellenőrzi a válaszokat.

03

Képalkotás

A radiográfus a berendezés konzolján regisztrálja a beteget, és kézzel rögzíti az adatait.

JavulásA vizsgálóberendezés konzolja a vizsgálatkérésből veszi át a beteg és a vizsgálat adatait, így ezeket nem kell a berendezésnél újra begépelni.

04

Archiválás

A képeket a PACS-ban tárolják, majd továbbítják a leletező munkaállomásra.

JavulásA rendszer kézi beavatkozás nélkül továbbítja a képeket az archívumba, a leletező munkaállomásra és az AI-eszközökhöz.

05

Leletezés

A radiológus a munkalista sorrendjében dolgozza fel a vizsgálatokat, és lediktálja a leleteket.

JavulásA sürgős vizsgálatok a munkalista elejére kerülnek, így nem kell megvárniuk a rutin kontrollvizsgálatok leletezését.

06

Lelet és továbbítás

Az aláírt leletet továbbítják a beutaló orvosnak és a betegnek.

JavulásA lelet elektronikusan jut el a beutaló orvoshoz, aki már az elkészülte előtt nyomon követheti az állapotát.

A cél

Minden berendezéssel naponta több vizsgálat végezhető, a leletek pedig határidőre megérkeznek.

A központ számára

  • Kevesebb vizsgálati időpont vész el a felkészületlenül érkező betegek miatt
  • A leletátfutási idő mérése a RIS és a PACS meglévő időbélyegei alapján
  • Új PACS-, RIS-rendszert vagy AI-eszközt csatlakoztatunk specifikált és tesztelt interfészeken keresztül

A radiográfusok és radiológusok számára

  • A beteg- és vizsgálati adatok közvetlenül a vizsgálatkérésből kerülnek a konzolra
  • A sürgős vizsgálatok a munkalista elejére kerülnek
  • A biztonsági kérdőív ellenőrzése már a beteg érkezése előtt

A betegek számára

  • Felkészülési útmutató az időpont visszaigazolásakor, majd a vizsgálat előtti napon
  • Az MR-biztonsági kérdések megválaszolása otthon
  • A lelet eljut a vizsgálatot kérő orvoshoz
Problémák és megoldások

Ügyfélproblémák és a megoldásuk

A beteg felkészületlenül érkezik a PET-CT-vizsgálatra, pedig a nyomjelző anyagot már megrendelték.

Vizsgálattípusonként meghatározzuk a szükséges előkészületeket, például a PET-CT előtti éhgyomri előírásokat vagy a kontrasztanyagos vizsgálathoz szükséges friss kreatininértéket. A tájékoztatót az időpont visszaigazolásakor és a vizsgálat előtti napon is elküldjük.

Digitalizáció és munkafolyamat-automatizálás
A radiográfusnak telefonon kell beszereznie a kreatininértéket és az MR-biztonsági kérdőívre adott válaszokat.

A beteg otthon kitölti az implantátumokra vonatkozó MR-biztonsági kérdőívet, és megadja a kontrasztanyaggal kapcsolatos előzményeket. A radiográfus még a beteg érkezése előtt ellenőrzi a válaszokat, kontrasztanyagos vizsgálat esetén pedig a kreatininértéket is csatoljuk.

Digitalizáció és munkafolyamat-automatizálás
A beteg adatait kézzel rögzítik a berendezés konzolján. Egy elütés miatt előfordulhat, hogy később nem tudják a vizsgálatot a megfelelő beteghez rendelni.

Az időpontfoglalási adatokból állítjuk össze a modality worklistet (a képalkotó berendezésnek küldött, előjegyzett vizsgálatok listája). A berendezés konzolja így közvetlenül a rendelésből veszi át a beteg- és vizsgálati adatokat. A rendelés módosítását és a beteg meg nem jelenését is teszteljük.

Interoperabilitás
A beutaló orvosok telefonon érdeklődnek, hogy elkészült-e már a lelet.

Az aláírt leleteket HL7 v2 (a klinikai üzenetek cseréjének szabványa) ORU-üzenetként vagy FHIR (az egészségügyi nyilvántartások adatainak webes cseréjére szolgáló szabvány) DiagnosticReport erőforrásként továbbítjuk a beutaló orvoshoz. Amíg a lelet nem készül el, a beutaló orvos egy portálon követheti az állapotát.

Interoperabilitás
A sürgős eltéréseket tartalmazó vizsgálatok a rutin kontrollvizsgálatokkal egy sorban várnak a leletezésre.

Először a RIS és a PACS időbélyegei alapján mérjük a vizsgálatok átfutási idejét. Az adatokat modalitásonként, vizsgálattípusonként és radiológusonként vizsgáljuk. Így kiderül, hogy a munkalistán vagy az eredmények továbbításakor keletkezik-e a várakozás. A két problémát eltérő módon kell kezelni. A munkalistán a sürgősségi sorrendet a vizsgálatkérés prioritása határozza meg. AI-eszköz csak akkor módosíthatja ezt a sorrendet, ha erre a rendeltetésre CE-jelöléssel rendelkezik.

Orvosi és fogászati képalkotó szoftverek
Nem biztos, hogy a másik központ berendezésein bevált AI-triázseszköz nálunk is megfelelően működik.

A kiválasztásra jelölt eszközt a központ saját berendezéseivel és protokolljaival készült korábbi vizsgálatokon teszteljük. Az elvárt helyes eredményeket előre egyeztetjük a vezető radiológussal. Ha a munkafolyamat lehetővé teszi, először silent mode-ban futtatjuk az eszközt, és csak ezután engedjük, hogy befolyásolja a munkalista sorrendjét. AI-termékeket sem közvetlenül, sem viszonteladóként nem értékesítünk.

Klinikai AI kiválasztása és integrációja
Attól tartunk, hogy minden módosításnál a PACS vagy a RIS szállítójától függünk majd.

Minden interfészhez specifikációt készítünk, és a szükséges ráfordítást még a szerződés aláírása előtt megadjuk. Az informatikai csapat rendelkezésére bocsátjuk a specifikációkat, a tesztjegyzőkönyveket és az egyes kapcsolatok kiesése esetére készített runbookot.

Interoperabilitás
Rendszerek

A képalkotó diagnosztikai központ rendszerei és a közöttük lévő interfészek

RendszerKezelt adatokInterfészFeladatunk
Időpontfoglalás és RISVizsgálatkérések, időpontok, munkalista, leletállapotHL7 v2 ORM · SIU · FHIR ServiceRequest · AppointmentA beutalót a vizsgálatkéréssel együtt rögzítjük, az időpontot a modalitáshoz és a vizsgálattípushoz igazítjuk, a felkészülési tájékoztatót pedig az időpont visszaigazolásával együtt küldjük el.
BetegportálBiztonsági és kontrasztanyaggal kapcsolatos kérdőívekFHIR Questionnaire · QuestionnaireResponseA beteg otthon tölti ki a kérdőíveket, kontrasztanyag tervezett alkalmazásakor pedig a kreatininértéket is csatoljuk.
ModalitásokKépalkotás a vizsgálóberendezésselDICOM modality worklist · MPPSA rendszer a vizsgálatkérésből továbbítja a beteg és a vizsgálat adatait a konzolra. Ezeket így nem kell a vizsgálóberendezésnél újra begépelni.
PACSKépek tárolása és archiválásaDICOM C-STORE · storage commitment · DICOMwebA képeket a modalitásból az archívumba és az AI-eszközökhöz továbbítjuk. A továbbítás során fellépő hibák kezelését is teszteljük.
AI-eszköz és képmegjelenítőTriázseredményekDICOM SR · DICOM SEGAz eredmények strukturált leletként vagy szegmentációként visszakerülnek a radiológus által használt képmegjelenítőbe.
Lelettovábbítás a beutaló orvosnakAláírt leletekHL7 v2 ORU · FHIR DiagnosticReportAz aláírt lelet a beutaló orvoshoz és az egészségügyi nyilvántartásba is eljut. Állapota már az elkészülése előtt nyomon követhető.
Országos egészségügyi adatmegosztó rendszerMás egészségügyi szolgáltatókkal megosztott leletek és képekTelematikinfrastruktur és ePA (DE) · ELGA (AT) · EPD (CH) · EESZT (HU)Gondoskodunk arról, hogy egy új rendszer bevezetése után is megmaradjon a kapcsolat az országos egészségügyi adatmegosztó rendszerrel.
Együttműködés

Amikor a Silurus a megfelelő partner

Keress minket, ha

  • szeretnéd, hogy a betegek felkészülten érkezzenek, és már előre megválaszolják a biztonsági kérdéseket
  • szeretnéd, hogy a vizsgálatkérés betegadatai kézi adatbevitel nélkül jelenjenek meg a berendezés konzolján
  • szeretnéd, hogy a beutaló orvosok gyorsabban megkapják a leleteket, és ne kelljen telefonon érdeklődniük
  • a központ saját vizsgálatain szeretnél tesztelni egy AI-triázseszközt még a vásárlás előtt
Kapcsolatfelvétel

Írd meg, min szeretnél javítani.

Akár az időpontfoglaláson és a betegek felkészítésén, akár a munkalistán, a lelettovábbításon vagy egy kiválasztás előtt álló AI-eszközön szeretnél javítani, írj néhány sort, vagy foglalj ingyenes egyeztetést a vezetőségünkkel.

Foglalj időpontot a vezetőségünkkel
Egy munkanapon belül válaszolunk.
GYIK

Gyakran ismételt kérdések

01

Feltölthető a modalitás munkalistája az időpontfoglalási rendszerünkből?

Igen, ha az időpontfoglalási rendszer vagy a RIS továbbítani tudja a vizsgálatkérést. A vizsgálatkérés HL7 v2-n vagy a RIS interfészén keresztül kerül a munkalistára, ahonnan a berendezés konzolja átveszi a beteg- és vizsgálati adatokat.

02

A beutaló orvosok elektronikusan is megkaphatják a leleteket, és láthatják, hogy elkészültek-e?

Igen. Az aláírt lelet HL7 v2 ORU-üzenetként, FHIR DiagnosticReport formájában vagy portálon keresztül is eljuttatható a beutaló orvoshoz. A portálon a vizsgálat állapota is látható. A leletek és képek országos rendszereken keresztüli megosztására Németországban a Telematikinfrastruktur és az ePA, Ausztriában az ELGA, Svájcban az EPD, Magyarországon az EESZT szolgál.

03

Hogyan validáljátok az AI-triázseszközt a saját vizsgálatainkon?

A központ saját berendezéseivel és protokolljaival készült korábbi vizsgálatok kiválasztott mintáján teszteljük. Az elfogadási kritériumokat és a helyes eredményeket előre egyeztetjük a vezető radiológussal. Külön megvizsgáljuk azokat a betegcsoportokat, amelyeknél az eszköz gyengébben teljesít. Ha a munkafolyamat lehetővé teszi, először silent mode-ban futtatjuk az eszközt, mielőtt befolyásolhatná a munkalista sorrendjét. Az élesítés után biztonsági jelzésként azt is figyeljük, milyen gyakran bírálják felül a radiológusok az eszköz döntéseit.

04

Ki miért felel az EU AI Act szerint, ha képalkotó AI-eszközt használunk?

A termékkel kapcsolatos kötelezettségek a gyártót terhelik. Az MDR szerint IIa. vagy magasabb osztályba sorolt képalkotó AI-termék nagy kockázatú AI-rendszernek minősül. A központot az EU AI Act 26. cikkében meghatározott alkalmazói kötelezettségek terhelik, köztük az emberi felügyelet biztosítása, a naplóadatok megőrzése, a működés nyomon követése és a munkatársak tájékoztatása. Ezekhez AI-nyilvántartást és szabályzatot készítünk, valamint rendszeres monitorozási folyamatot alakítunk ki.

05

Le kell cserélnünk a PACS-ot vagy a RIS-t?

Nem, ha a meglévő rendszerek dokumentált interfésszel rendelkeznek. Az új eszközöket ezekhez kapcsoljuk. Ha mégis PACS- vagy RIS-cserére kerül sor, összeállítjuk a követelményeket és az értékelési mátrixot. Az összehasonlítás szállítófüggetlen, mivel a Silurus Software nem foglalkozik termékek viszonteladásával.

06

Hogyan véditek a betegek adatait a projekt során?

A betegadatok a saját rendszereidben maradnak, és mi is ezekben dolgozunk velük. Ha egy adatnak el kell hagynia ezeket a rendszereket, például tesztadatkészlet készítésekor, előbb álnevesítjük. Az adatok az EU területén maradnak. Kezelésüket adatfeldolgozási szerződés szabályozza, a Silurus Software pedig adatfeldolgozóként jár el. Az Egyesült Államokban ugyanezt a munkát a HIPAA követelményei és egy business associate agreement alapján végezzük.

07

Mennyibe kerül az első projekt, és mennyi idő alatt indulhat el?

Az első egyeztetés ingyenes. A további lépésekre külön árajánlatot adunk. Ebben írásban rögzítjük a feladatokat, az átadandó eredményeket, az időtartamot és az árat. Egy munkanapon belül válaszolunk, a projekt pedig a szerződés aláírásától számított két-három héten belül elindulhat.